Na príčinách psoriázy sa podieľajú genetické, imunitné, environmentálne a iné faktory a jej patogenéza ešte nie je úplne jasná.
1. Genetické faktory
Mnohé štúdie ukázali, že genetické faktory hrajú dôležitú úlohu v patogenéze psoriázy. Rodinná anamnéza tohto ochorenia predstavuje 10 % až 23,8 % pacientov v Číne a asi 30 % v zahraničí.Pravdepodobnosť, že sa narodí dieťa so psoriázou, je 2%, ak ani jeden z rodičov nemá túto chorobu, 41%, ak majú obaja rodičia túto chorobu, a 14%, ak má chorobu jeden z rodičov.Štúdie dvojčiat spojených so psoriázou ukázali, že jednovaječné dvojčatá majú 72% pravdepodobnosť, že budú mať toto ochorenie v rovnakom čase a dvojvaječné dvojčatá majú 30% pravdepodobnosť, že budú mať toto ochorenie v rovnakom čase. Bolo identifikovaných viac ako 10 takzvaných lokusov citlivosti, ktoré sú silne spojené s rozvojom psoriázy.
2. Imunitné faktory
Abnormálna aktivácia T-lymfocytov a infiltrácia v epidermis alebo dermis sú dôležitými patofyziologickými znakmi psoriázy, čo naznačuje zapojenie imunitného systému do rozvoja a progresie ochorenia.Nedávne štúdie ukázali, že produkcia IL-23 dendritickými bunkami a inými bunkami prezentujúcimi antigén (APC) indukuje diferenciáciu a proliferáciu CD4+ pomocných T lymfocytov, Th17 buniek a diferencovaných zrelých Th17 buniek, ktoré môžu vylučovať rôzne bunkové faktory podobné Th17, napr. ako IL-17, IL-21 a IL-22, ktoré stimulujú nadmernú proliferáciu buniek tvoriacich keratín alebo zápalovú odpoveď synoviálnych buniek. Preto bunky Th17 a os IL-23/IL-17 môžu hrať kľúčovú úlohu v patogenéze psoriázy.
3. Environmentálne a metabolické faktory
Pri spúšťaní alebo exacerbácii psoriázy alebo pri predlžovaní ochorenia zohrávajú dôležitú úlohu faktory prostredia, vrátane infekcií, psychického stresu, zlých návykov (napr. fajčenie, alkoholizmus), traumy a reakcií na niektoré lieky.Vznik jamkovej psoriázy je často spojený s akútnou streptokokovou infekciou hltana a antiinfekčná liečba môže viesť k zlepšeniu a redukcii alebo ústupu kožných lézií. Psychický stres (ako je stres, poruchy spánku, prepracovanie) môže spôsobiť výskyt, zhoršenie alebo opakovaný výskyt psoriázy a použitie psychologickej sugestívnej terapie môže tento stav zmierniť. Tiež sa zistilo, že hypertenzia, diabetes, hyperlipidémia, ochorenie koronárnych artérií a najmä metabolický syndróm majú vysokú prevalenciu medzi pacientmi so psoriázou.
Čas odoslania: 17. marca 2023
