Psoriáza je chronické, opakujúce sa, zápalové a systémové ochorenie kože spôsobené genetickými a environmentálnymi vplyvmi.Psoriáza sa okrem kožných prejavov bude vyskytovať aj srdcovo-cievne, metabolické, tráviace a zhubné nádory a ďalšie multisystémové ochorenia.Hoci nie je infekčný, bolí najmä pokožku a má veľký vplyv na vzhľad, čo pre pacientov prináša veľkú fyzickú a psychickú záťaž a vážne ovplyvňuje kvalitu života.
Ako teda ultrafialová fototerapia lieči psoriázu?
1.Tkonvenčná liečba psoriázy
Lokálne lieky sú hlavnou liečbou miernej až stredne závažnej psoriázy.Liečba lokálnymi liekmi závisí od veku pacienta, anamnézy, typu psoriázy, priebehu ochorenia a lézií.
Bežne používané lieky sú glukokortikoidy, deriváty vitamínu D3, kyselina retinová a pod.Systémové užívanie perorálnych liekov alebo biologických liekov, ako je metotrexát, cyklosporín a kyselina retinová, sa odporúča u pacientov so psoriázou pokožky hlavy sprevádzanou stredne závažnými až závažnými léziami.
2.TCharakteristika ultrafialovej fototerapie
Ultrafialová fototerapia je popri liekoch viac odporúčanou liečbou psoriázy.Fototerapia indukuje hlavne apoptózu T buniek v psoriatických léziách, čím inhibuje nadmerne aktivovaný imunitný systém a podporuje regresiu lézií.
Zahŕňa hlavne BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (ústne, liečivé kúpele a lokálne) a iné liečby. Liečebný účinok NB-UVB bol lepší ako BB-UVB a slabší ako PUVA pri UV liečbe psoriázy.NB-UVB je však najčastejšie používaná ultrafialová liečba s vysokou bezpečnosťou a pohodlným používaním.Lokálne ošetrenie UV žiarením sa odporúča, ak je plocha kože menšia ako 5 % celkového povrchu tela. Ak je plocha kože väčšia ako 5 % plochy povrchu tela, odporúča sa systémové ošetrenie UV žiarením.
3.NB-UVB liečba psoriázy
Pri liečbe psoriázy je hlavný účinný pás UVB v rozsahu 308~312nm.Účinné pásmo NB-UVB (311±2nm) pri liečbe psoriázy je čistejšie ako pásmo BB-UVB (280~320nm) a účinok je lepší, blízky účinku PUVA a znižuje erytematóznu reakciu spôsobené neúčinným pásom.Dobrá bezpečnosť, nezistila sa žiadna súvislosť s rakovinou kože.V súčasnosti je NB-UVB najpopulárnejšou klinickou aplikáciou v liečbe psoriázy.
Čas odoslania: 16. február 2023
