Psoriáza je chronické, opakujúce sa, zápalové a systémové ochorenie kože spôsobené genetickými a environmentálnymi vplyvmi.Psoriáza sa okrem kožných príznakov prejavuje aj kardiovaskulárnymi, metabolickými, tráviacimi a malígnymi nádormi a ďalšími multisystémovými ochoreniami. Hoci nie je infekčná, postihuje najmä pokožku a má veľký vplyv na vzhľad, čo pacientom prináša veľkú fyzickú a psychickú záťaž a vážne ovplyvňuje kvalitu života.
Ako teda ultrafialová fototerapia lieči psoriázu?
1.Tkonvenčná liečba psoriázy
Lokálne lieky sú hlavnou liečbou miernej až stredne ťažkej psoriázy. Liečba lokálnymi liekmi závisí od veku pacienta, anamnézy, typu psoriázy, priebehu ochorenia a lézií.
Bežne používané lieky sú glukokortikoidy, deriváty vitamínu D3, kyselina retinová atď. Systémové užívanie perorálnych liekov alebo biologických látok, ako je metotrexát, cyklosporín a kyselina retinová, sa odporúča pacientom s psoriázou na pokožke hlavy sprevádzanou stredne ťažkými až ťažkými léziami.
2.TCharakteristiky ultrafialovej fototerapie
Ultrafialová fototerapia je odporúčanejšou liečbou psoriázy popri liekoch. Fototerapia indukuje najmä apoptózu T buniek v psoriatických léziách, čím inhibuje nadmerne aktivovaný imunitný systém a podporuje regresiu lézií.
Zahŕňa hlavne BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (orálna, liečivé kúpele a lokálna) a ďalšie liečby. Liečebný účinok NB-UVB bol pri UV liečbe psoriázy lepší ako BB-UVB a slabší ako PUVA. NB-UVB je však najčastejšie používaná ultrafialová liečba s vysokou bezpečnosťou a pohodlným použitím. Lokálna UV liečba sa odporúča, ak je plocha pokožky menšia ako 5 % celkového povrchu tela. Ak je plocha pokožky väčšia ako 5 % povrchu tela, odporúča sa systémová UV liečba.
3.NB-UVB liečba psoriázy
Pri liečbe psoriázy je hlavný účinný pás UVB žiarenia v rozsahu 308 ~ 312 nm. Účinný pás NB-UVB (311 ± 2 nm) pri liečbe psoriázy je čistejší ako pás BB-UVB (280 ~ 320 nm) a účinok je lepší, blízky účinku PUVA, a znižuje erytematóznu reakciu spôsobenú neúčinným pásom. Dobrá bezpečnosť, nebola zistená žiadna súvislosť s rakovinou kože. V súčasnosti je NB-UVB najobľúbenejšou klinickou aplikáciou pri liečbe psoriázy.
Čas uverejnenia: 16. februára 2023
